磨きは、アフリカの真珠に戻ってくるのですか？

博士Coutinhoは確かにアフリカ大陸全体のHIV感染の広がりを制御するうえで、コンドームの使用を提唱しました。彼は "アフリカの真珠 'が病気にうっとりされていることに期間中に高等教育のウガンダのプレミア機関、マケレレ大学からの彼のMBBChを得た。最初のエイズケースは米国で1981年に診断され、一年後に最初のハードディスクのヒット国間にあったウガンダでいた。それは2001年12月で100万人以上がウガンダのHIV / AIDSと共に生きていたと推定され、ほぼ別の万人が死亡した。マケレレ大学のランク、東·中央アフリカで最大のものと、それがマケレレ丘の上に位置しており、カンパラ、ウガンダの首都が構築されている多くの丘の一つとして。博士Coutinho彼はウィットウォータースランド大学からMPHを取得するために南アフリカに移動する前に、彼の世話の下に多くの患者は彼の母国の地でエイズで死亡見られる。卒業後は、特にHIVに焦点を当て、コミュニティサービスのために責任を持つロイヤルスワジランドシュガー·コーポレーション（RSSC）のために働いて南アフリカでいくつかの時間を過ごしました。 2001年に、彼はTAS​​O（エイズ支援機構）、サハラ以南のアフリカで最大のエイズ·ケア組織が60,000 HIV +クライアントをサポートするだけでなく、エイズの影響を受け20万子どもたちをサポートして参加しました。機構は、現在ターミナルエイズ患者のためのHIV予防とケア、カウンセリングと検査だけでなく、病院管理や緩和ケアのサービスを確立するために600万ドルの年間予算を持っています。

彼の教育の年の間に、エイズは南部アフリカの主要な死亡原因となったパンデミックによってもたらされる危機が日々悪化しています。 4000万人以上の人が現在HIV / AIDSに感染している、それらの30万人はサハラ以南のアフリカにあり、サハラ以南のアフリカ全体の人口の約5パーセント。この領域は、最大10分の1世界の人口のなりますが、世界のHIV陽性の人口の3分の2と、すべてのエイズによる死亡者の80％以上がそこに発生します。一部の国では、問題の範囲は圧倒的です。 1100万アフリカの子どもたちはエイズで親を失った。ザンビア30にすべての子供の％がエイズ孤児です。ボツワナでは、成人人口の約40％がHIV陽性である。 1999年に、5.6万人が新たにHIV感染者のほぼ70％がサハラ以南のアフリカで発生しました。

様々な要因は、次のような、アフリカでは現在のエイズ危機に貢献しました：

- HIVウイルスはアフリカに起源し、予防措置が取られる前に広がり、進化した可能性。ソ連のワクチン接種プログラムが誤って元の病気を引き起こしている可能性も含め、これをサポートする多くの理論があります。

- 高価な抗レトロウイルス薬を支払うためにアフリカ諸国の無力

- 恐ろしい栄養失調と多くのアフリカの貧しい人々の健康

- コンドームは彼らの人口を制御するの白人の方法であるHIVは、実際にエイズの原因となるいくつかの国の大統領を含む多くのアフリカ人による激しい拒否、、、、その性教育は、その広がりを停止する必要があり、その西洋医学や科学ではできませんこのイベントで公正な仲介者として見られるように信頼された。

この恐ろしいパンデミックの真っ只中に、希望の光はウガンダから輝いています。この国が、貧しい農村部やサハラ以南のアフリカでは、先進国の目の前に無力なケースであることにそれを非難すべき三つの要素。しかし、抗レトロウイルス薬にアクセスすることなく、限られた保健インフラと、この小さな国3分の1（2001年の約5％に、1991年の約15％から）することによって、HIV有病率を削減し、新たなHIVの数を大幅に削減することに成功した37％例。感染率は低下しているとウガンダは、主にABCモデルに焦点を当てた全国的なキャンペーンを通じてこれをしなかったことに疑いはありません：忠実で、棄権、コンドームを使用！

この単純なABCのメッセージは1980年代後半の間に社会のあらゆる分野を通じて広く普及しました。 1990年、ウガンダで15-19歳の若者の割合はこれまでセックスが著しく減少していた。 1995年までにこれらの数字は、男性の55％と女性の45％に増加していた1989年に、男性の32％と女性の年齢15から19の28％が、されて処女を報告した。減少は、後の学校教育プログラムの中で13から16歳でももっと劇的である。 1990年代には、ウガンダの女の子の間で性的なデビューは、16.5から17.3歳に上昇した。これは非常に似ていないが、それはHIV / AIDSの有病率に大きな影響を与え、それはまた、若い女の子が棄権することができた巨大な文化的な変化を示した。男の子のために、それは十年の後半には17.6から18.3歳に上昇した。

青少年のための、ABCメッセージ、禁欲のAは、おそらく最も重要な単一のメッセージであった。ウガンダ初の女性を含む多くの人々は、Bは、パートナーの削減、全体の最も重要な要因となる可能性がありますが含まれ、忠実であることを認めた。 C一方、コンドーム推進は、エイズへのウガンダの初期応答に支配的な要素ではありませんでした（それはカトリック教会の教えを怒りに満ちた主のように）、さらに近年では心臓のいくつかのターンがあったと、それに増加し、コンドームの使用。 1配偶者がHIV陽性、他のされていないですが、それはまた、複数のパートナーとのセックスを持っている人のための重要な予防ツールとして見られなければならないときにコンドームの明確な有益な役割があります。サハラ以南のアフリカで、HIVは主に異性間の性行為を介して送信されています。文化、年齢層、性別間での性的行動の差異は、通常、文化や社会の影響を受けて、経済状況は、HIV予防介入に影響を与えます。博士デビッドSerwadda、ウガンダで最初のエイズ患者を治療し、医師は、2つの要因が彼の国の再建に重要なされていると言います。人々は、性的パートナーの数を削減しており、若い人たちは後の時代（むしろ14より15.5年）でセックスをし始めています。

博士Coutinhoは重要な要因は、個々の責任であると感じる。彼は最近、彼は9近親者を失って、2エイズ孤児の世話をしたことを教えてくれました。 "病気は私たちすべてに触れています！"

ではなく、通常エイズによる死亡者をあいまいに記載されている他の原因の無数の - 私たちは現実的であった場合は、この恐ろしい病気とは無縁ウガンダで誰もありませんが、違いは、エイズは死の原因であることが、ウガンダの受け入れがあるということであるだけでなく、として南アフリカで行われます。この開放性は、ウガンダ大統領ヨウェリ·ムセベニ大統領は、過去16年間、平和と経済的エンパワーメントと一緒に、彼の個人的な優先順位3のHIV / AIDSひとつになったことに大部分のおかげである。国内初の市民が毎日HIVについて話す環境では、国の最も有名なポップスターと同様に、陸軍将校と聖公会の司祭は、彼らがHIV陽性であることが国民に発表することができると感じていることも不思議ではない。

大統領ムセベニのコミットメントは、ウガンダ政府、市民社会、エイズ予防を駆動するマルチセクターエイズ委員会の形成につながっている国際的なドナーの間のユニークなパートナーシップのための気候を作成しました。博士Coutinhoはウガンダがその栄光に満足しないことが重要であると言います。そこに農村地域の新たな感染症を含む多くの課題が、残っているため、妊婦のHIV陽性の女性の約5％が自分の赤ちゃんを感染からそれらを防ぐ抗レトロウイルス薬にアクセスすることができます。...